El cáncer
de próstata es el segundo más frecuente entre los hombres,
con aproximadamente 1.276.106 nuevos casos al año en el mundo.
Según datos del Observatorio del cáncer de
la aecc, en España se diagnosticaron 31.728 nuevos casos de cáncer y
6.061 personas fallecieron por esta causa en 2018.
En esta sección encontrarás información actualizada sobre el
cáncer de próstata, en cualquier caso, la información ofrecida en este sitio no
sustituye a la consulta médica, sino que pretende ser un complemento o
aclaración sobre el cáncer de próstata.
TIPOS DE TUMORES
Aunque la próstata está
formada por muchos tipos de células diferentes, más del 99% de los cánceres de
próstata se desarrollan sobre células
glandulares. Estas células son las encargadas de producir
el líquido
prostático, que forma parte del semen.
Este
tumor maligno, puede crecer de tres maneras:
CRECIMIENTO
LOCAL
Se
produce por crecimiento
tumoral e invasión
de la cápsula prostática. Más tardíamente, el tumor puede
romper la misma y crecer invadiendo los tejidos y órganos periprostáticos. La
invasión de la vejiga o el recto es tardía en el tiempo.
DISEMINACIÓN
LINFÁTICA
Existe
una relación entre el tamaño
del tumor primitivo y la probabilidad de afectación ganglionar.
DISEMINACIÓN
HEMATÓGENA
Esta
diseminación se realiza a
través de los vasos sanguíneos, preferentemente hacia el hueso.
FASES DEL TUMOR DE P
RÓSTATA
Para poder determinar el tratamiento más adecuado para el cáncer de próstata,
es importante clasificar el tumor, es decir, determinar en qué fase se
encuentra.
El sistema que con mayor frecuencia se emplea para su
clasificación es el TNM. Estas siglas hacen referencia a 3 aspectos del cáncer:
la T se refiere al tamaño del mismo, la N a la afectación de los ganglios
linfáticos y la Ma la afectación o no de otros órganos. Cuando le precede
una p (pT, pN) significa que la anatomía patológica se ha realizado después de
una intervención quirúrgica.
En función de estos aspectos, el cáncer de próstata se agrupa en
las siguientes etapas o fases:
T I: el cáncer no es palpable ni visible por
medios diagnósticos. Su diagnóstico es accidental (cuando el paciente acude por
otros motivos al urólogo) y se observa en el tejido obtenido en una Resección
Transuretral de Próstata (RTU) o en una biopsia efectuada por un aumento del
PSA (Antígeno Prostático Específico).
T II: tumor palpable o visible que no
sobrepasa la próstata. El tumor no se ha diseminado fuera de la próstata.
T III: el cáncer sobrepasa la cápsula
y afecta a
tejidos que rodean la próstata como las vesículas
seminales.
T IV: el tumor invade tejidos adyacentes como
recto, esfínter externo, músculos elevadores, etc.
Teniendo
en cuenta la clasificación TNM y, si se dispone de ello, el Grado de Gleason de
la biopsia, así como el PSA, se pueden establecer 4 etapas. En general, cuanto
menor sea la etapa, menor es la diseminación del cáncer.
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