El esófago es un órgano tubular, hueco de
aproximadamente 25 cm de largo, que une la faringe y la cavidad bucal con el
estómago.
Se encuentra situado en el espacio
retrotorácico (la parte más posterior del tórax), por delante de las vértebras,
estando a lo largo de todo el trayecto, en íntima relación con distintas
estructuras (aorta, tráquea, bronquio principal izquierdo, corazón y
diafragma).
El esófago se une con el estómago (unión
gastro-esofágica) por debajo del diafragma. En esa zona se sitúa un
esfínter (cardias) que impide que el contenido del estómago
retroceda al esófago y evita que los ácidos gástricos lesionen la mucosa
esofágica.Cuando el funcionamiento del cardias se altera, aparece un reflujo
gastroesofágico, que se acompaña de acidez y dolor en la zona.
El esófago una pared interna mucosa o
pared interna del esófago, rodeada de varias capas musculares, la interna y la
externa que son las que actúan movilizando el contenido alimenticio haciendo
que avance hacia el estómago.
Una vez que el alimento se encuentra
dentro del esófago, éste se contrae, gracias a sus capas musculares,
produciendo una serie de movimientos llamados peristálticos, que
impulsan su contenido hasta el estómago.
Llamamos cáncer de esófago al tumor
maligno derivado de las células de la mucosa de este órgano.
La mayoría de los cánceres de esófago
ocurren en su tercio inferior y en la zona de unión con el estómago (unión
gastro-esofágica). En esta localización la variedad histológica más frecuente
es el Adenocarcinoma. Menos frecuentemente aparece en las
porciones altas del conducto siendo la variedad histológica el carcinoma
epidermoide o escamoso. ( Ver tipos) Este tumor maligno, puede crecer
de tres maneras:
Crecimiento local: el crecimiento local se produce por invasión en
profundidad a través de la pared esofágica (de dentro a fuera). Puede afectar a
los órganos de alrededor, que serán diferentes en función de la localización
del tumor en el esófago (tercio superior, medio o inferior).
Diseminación linfática: el esófago posee una rica red de vasos
linfáticos que permiten el drenaje de la linfa a múltiples regiones
ganglionares. Los tumores de tercio superior drenan a los ganglios del cuello,
a nivel supraclavicular (por encima de las clavículas) y a las cadenas
ganglionares del mediastino (zona anatómica situada entre los dos pulmones,
donde se encuentran estructuras tan importantes como el corazón, la tráquea, el
esófago, y los grandes vasos).
Los tumores del tercio medio e inferior
drenan, preferiblemente, a ganglios localizados a lo largo de todo el
mediastino, así como a los gástricos y hepáticos.
Diseminación hematógena: esta diseminación se realiza a través de los
vasos sanguíneos, preferentemente, hacia el hígado y los pulmones.
SÍNTOMAS DEL CÁNCER
DE ESÓFAGO
En
fases precoces de la enfermedad, el cáncer de esófago, no produce ningún tipo
de síntomas, por lo que el diagnóstico, en este momento, es generalmente
accidental, es decir se diagnostica por pruebas que se realizan para descubrir
otros problemas de salud.
En la mayor
parte de las ocasiones, el cáncer de esófago se diagnostica cuando los síntomas
obligan al paciente a acudir al médico.
Los síntomas más frecuentes son los siguientes:
- Disfagia: es el
síntoma más común del cáncer de esófago. El paciente nota una dificultad
para tragar y la sensación de que un alimento se ha quedado detenido en la
garganta o en mitad del tórax. Esta dificultad aparece primero para
alimentos sólidos, fundamentalmente el pan y la carne, por lo que el
paciente inconscientemente evita tomar dichos alimentos. Progresivamente
la disfagia aparece con todos los sólidos, por lo que se produce un cambio
total de los hábitos alimentarios y se pasa a una dieta
líquida. Según progrese la enfermedad la disfagia será también para
líquidos, incluso para la saliva.
- Pérdida
de peso: un
porcentaje importante de enfermos con cáncer de esófago pierden peso.
Generalmente, debido a la imposibilidad de alimentarse adecuadamente,
además de producirse una pérdida de apetito y cambios en el
metabolismo.
- Dolor
retroesternal: es un síntoma poco frecuente e
inespecífico, ya que, puede aparecer en procesos benignos como el
reflujo gastroesofágico. Si aparece en un enfermo de cáncer de esófago,
generalmente es un signo tardío que indica la presencia de un tumor de
gran tamaño.
- Otros
síntomas: cuando
el tumor alcanza otras estructuras cercanas al esófago puede aparecer
disfonía (ronquera), tos o hipo.
FACTORES
DE RIESGO DEL CÁNCER DE ESÓFAGO
Un factor de riesgo es cualquier agente que incrementa
el riesgo de padecer una enfermedad determinada, es decir, la persona expuesta
a este factor posee más probabilidades de padecer dicha enfermedad.
En la actualidad se conocen factores que
parece que poseen una relación con el cáncer de esófago. Entre ellos destacan:
Edad: como
en la mayoría de los tumores, a edad más avanzada mayor es el riesgo, tanto en
hombres como en mujeres, de padecer cáncer de esófago.
Sexo: los
hombres poseen una tasa de cáncer de esófago tres veces mayor que las mujeres.
Probablemente, debido a que poseen hábitos menos saludables que la población femenina.
para más información visita:
No hay comentarios:
Publicar un comentario